| ■会員番号orお名前 |
必須 |
| ■メールアドレス |
必須 (半角英数字入力) |
| ■御来店日 |
必須 |
| ■プレイした女性の名前 |
必須 |
| ■女性から名刺は貰いましたか？ |
貰った 貰ってない 断った |
| ■遊ばれたコースは？ |
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■オプションは何を選択しましたか？
(複数選択可) |
トップレス ボトムレス オールヌード ノーパンパンスト
口内発射 聖水
アナル舐め 乱入(30分)
乱入(60分) ３Ｐ(80分) ３Ｐ(100分)見学コース
コーヒーエネマ浣腸 黄金その他 |
| ■オプションを選択した方にお聞きします。オプションはキチンとしてくれましたか？ |
はい いいえ してくれなかった 時間が足りなかった |
| ■問診で御希望したプレイは全て受けられましたか？（Ｍ性感コース） |
はい いいえ 時間が足りなかった |
| ■プレイは楽しめましたか？ |
すごく楽しめた 延長したかった まあまあだった
怖かった もっと過激にしてほしかった つまらなかった |
| ■女性の言葉責めは楽しめましたか？（Ｍ性感コース） |
すごく楽しめた まあまあだった 単調でつまらなかった
ムードがなかった 全く無いに等しかった
自分には合わなかった |
| ■普通のヘルス等の風俗店と比べ てどうでしたか？ |
すごく楽しめた 違う女性となら楽しそう コツを掴めば楽しそう
つまらなかった 期待はずれだった 自分には合わなかった |
| ■係りの者(フロント)の対応はどうでしたか？ |
すごく良かった まあまあだった もっと話を聞いて欲しい
もっと詳しい説明が欲しい 対応がだらしない
何を言ってるか解らない |
| ■もう一度御利用頂けますか？ |
是非、指名で利用したい 違う女性でも遊びたい
気が向けば利用するかもしれない 二度と利用しない |
| ■今回の点数を１００点満点で言うと何点位付けて頂けますか？ |
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| ■最後に、お店や女性に対して、又はプレイ内容や、システム、ホームページ、割引キャンペーン等、何でも構いませんので、お客様の御意見や御感想をお聞かせ下さい。 |
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